만성 부비동염의 경과 및 치료의 특징

부비동 내막의 염증이 8주 이상 지속되면 의사는 만성 상악동염을 진단합니다. 그것은 일반적으로 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인한 급성 부비동염의 결과로 발생합니다. 통계에 따르면 진단된 부비동염의 절반이 이 형태입니다. 질병은 파동으로 진행됩니다. 악화 단계 후에 완화가 발생한 다음 다시 악화됩니다. 치료하지 않고 방치하면 염증이 주변 장기를 삼켜 합병증을 유발합니다.

종 및 병원체

이 질병은 한쪽에서만 발생할 수 있으며 동시에 두 개의 부비동을 덮을 수 있습니다. 이 각각의 경우는 염증, 숨가쁨, 통증으로 인한 혼잡이 특징입니다.

부비동염의 진행 과정과 발생에 따라 다음이 있습니다.

섬유질;
알레르기;
낭포성;
화농성;
용종;
카타르

대부분 이 질병의 원인 인자는 헤모필루스 인플루엔자 또는 연쇄상 구균이지만 곰팡이, 효모 유사 진균, 혐기성 박테리아 및 바이러스도 원인이 될 수 있습니다. 또한 이러한 미생물은 복잡한 화합물을 형성할 수 있어 올바른 치료법을 찾기가 어렵습니다.

질병의 원인

만성 부비동염은 병원성 유기체의 부비동 점막에 장기간 노출 된 결과로 발생합니다. 하나 또는 그 대기업. 염증은 선천적이거나 후천적일 수 있는 호흡기의 해부학적 결함에 의해 악화됩니다. 가장 흔한 것은 비중격 이탈이나 폴립입니다.

또한, 감염은 너무 얇기 때문에 하부 부비동 벽을 관통할 수 있습니다. 상황은 잇몸 염증, 충치 및 기타 구강 질환으로 인해 발생합니다. 그러한 경우에는 만성 치성 부비동염을 말합니다.

다음 요인이 질병의 발병에 기여합니다.

알레르기 반응 경향;
추운 날씨;
면역 체계를 약화시키는 다양한 질병;
비타민 저하증;
나쁜 습관;
압력 외상;
상부 호흡기의 규칙적인 염증.

질병 경과의 특징

만성 부비동염이 무엇이고 어떻게 진행되는지 이해하려면 인간의 두개골 구조를 조금 살펴볼 필요가 있습니다. 따라서 부비동에는 상악(광대 뒤에 위치), 쐐기 모양(눈 뒤에 위치), 사골(코의 다리) 및 전두의 네 가지 유형의 부비동이 있습니다. 그들은 코에서 나오는 공기를 정화, 보습 및 가열하는 기능을 수행합니다. 건강한 사람은 공기로만 가득 차 있습니다. 환자는 염증이 있는 벽과 분리된 점액으로 가득 차 있습니다. 이 점액은 작은 통로를 통해 코로 흐르지만 부비동이 감염되어 부어 오르면 통로가 막히고 점액이 코에 정체됩니다.

만성 부비동염에는 여러 형태가 있습니다. 점성이있는 점액 분비물이 있으면 생산적인 형태의 부비동염에 대해 이야기하고 있습니다.

중간 강도의 화농성 배출은 각각 화농성 형태를 나타냅니다. 분비물이 묽은 경우 부비동염은 삼출성입니다. 질병이 진행되는 형태에 관계없이 항상 코 막힘이 동반됩니다.

질병의 증상

우리가 관해 단계의 질병에 대해 이야기하고 있다면 특징적인 징후가 발음되지 않습니다. 환자들은 다음에 대해 불평합니다.

부비동 부위의 얼굴이 약간 붓습니다.
인후통, 특히 삼킬 때 종종 통증이 있습니다.
비강 혼잡의 배경에 대한 냄새 상실;
심한 두통과 그 원인을 파악하기 어렵습니다.
피로, 약점.

부비동염의 악화는 환자의 건강이 악화되는 것이 특징입니다. 때때로 체온이 37.7 ° C까지 올라가고 두통이 악화되며 특히 사람이 앞으로 숙일 때 얼굴에 무거움이 끊임없이 추구됩니다.

이때 부비동이 점액으로 넘쳐 벽을 누르기 때문에 통증이 터질 수 있습니다. 인후통과 기침이 남아 있습니다. 코밑의 붓기 외에 눈꺼풀의 붓기가 나타나며, 때때로 결막염이 발생합니다.

진단

부비동염을 가장 정확하게 확립하는 것은 엑스레이와 컴퓨터 단층 촬영을 돕습니다. 상악동에 용종이나 낭종이 있는지 여부에 관계없이 부비동이 염증 과정으로 덮여 있는지 여부를 명확하게 보여줍니다.

그러나 이러한 방법은 어린이와 임산부의 질병을 진단하는 데 사용되지 않습니다. 그들에게는 Hering 램프를 사용하여 수행되는 투시경 방법이 사용됩니다. 특별한 작은 램프로 닫힌 입을 내부에서 비추면 어두운 방에서 진단이 수행됩니다. 부비동염이 있으면 빛이 들어오지 않습니다.

내시경 검사도 시행합니다. 그런 다음 광학 프로브를 부비동에 삽입하고 모니터에 표시된 이미지에서 부비동을 검사합니다.

정확한 진단을 수행하기 위해 Kulikovsky 바늘로 수행되는 부비동 천자를 사용할 수 있습니다. 천자는 코를 통해 부비동 벽으로 바늘을 삽입하여 수행됩니다. 고름을 펌핑한 후 부비동을 씻어내고 분비물을 연구를 위해 보냅니다.

예를 들어, 특수 용액의 분비물이 어두워지면 우리는 곰팡이 형태의 질병에 대해 이야기하고 있습니다. 그런 다음 항생제 사용이 정당화되지 않고 항진균제가 처방됩니다.

진단의 그림을 완성하려면 신경병리학자, 악안면외과 의사, 치과의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

만성 부비동염의 치료

만성 형태의 위험은 질병을 완전하고 영원히 제거하는 것이 불가능하다는 것입니다. 그러나 치료는 질병 경과의 단계에 따라 다릅니다. 따라서 악화와 함께 치료 조치는 염증을 일으킨 병리학 적 미생물을 파괴하고 코를 통한 호흡을 정상화하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 부비동을 소독하여 부비동에 미생물 군집이 생기는 것을 방지합니다.

세척은 푸라실린, 다이옥시딘과 같은 특수 소독 용액으로 수행됩니다. 세척 절차 후 효소 제제와 Lidaza와 같은 항생제를 부비동에 주입합니다.

동시에 fluoroquinolone 또는 cephalosporin 그룹의 항균 약물을 복용합니다. 염증 부위에 직접 작용하는 처방약. 예를 들어, 항균 "Bioparox".

또한 점막의 부기를 완화하는 혈관을 좁히기 위해 스프레이 또는 점적제가 필요합니다. 그러나 이러한 약물은 중독되지 않도록 단기간에 복용해야 한다는 점을 항상 고려해야 합니다.

때때로 복합 약물은 질병의 여러 증상을 동시에 완화하는 데 사용됩니다. 예를 들어, "Rinofluimucil"은 점액 용해 및 충혈 완화 효과가 있습니다.

특히 바이러스 감염이 활성화되는 기간 동안 질병으로 약화 된 신체를 지원하려면 면역 교정제를 복용하는 것이 좋습니다. 특정 약의 선택과 치료 과정은 의사에게 맡겨야 합니다.

부비동염의 알레르기 성질이 확립되면 항히스타민 제를 처방합니다. 때때로 국소 호르몬 약물의 투여가 지시됩니다. 그러나 다시 특정 선택은 의사에게 있습니다.

때로는 만성 질환의 악화로 인해 외과 의사의 긴급 개입이 필요합니다. 그런 다음 의사는 고름을 제거하고 부비동의 개통을 회복하고 항균제를 주입하기 위해 부비동 천자를 처방합니다.이것은 환자의 상태를 크게 개선하지만 부비동염이 영원히 사라지는 데 한 번의 구멍이 충분하다고 생각해서는 안됩니다. 실제로 치료에 참여하지 않으면이 절차에 두 번 이상 의지해야합니다.

펑크 자체가 항상 안전한 것은 아닙니다. 해부학적 특징으로 인해 심한 출혈이 나타날 수 있으며, 척수나 뇌를 둘러싸고 있는 체액이 누출될 위험이 높습니다. 이러한 개입은 부분적인 시력 상실, 수막염 발병, 때로는 사망까지 초래할 수 있습니다.

관해 기간은 질병의 느리고 가벼운 경과를 특징으로하므로 물리 치료 방법에 의해 제한됩니다. 대부분 UHF, 코르티손을 사용한 음파 영동, 리다아제를 사용한 전기 영동, 초음파가 부비동 부위에 사용됩니다.

또한 인두 부위에 자기 요법이 처방됩니다. 소금 동굴의 미기후 치료 - 동굴 요법 -이 유용합니다.

위험은 무엇입니까

부비동염 자체는 상악 일시 정지가 뇌에 매우 가까운 경우를 제외하고는 생명에 위험을 초래하지 않습니다. 이 해부학적 특징은 적절한 치료가 없을 경우 이미 생명을 위협하는 뇌수막염이나 전두동염으로 이어질 수 있습니다.

또한 제대로 치료되지 않은 진행형 질병은 감염을 주변 장기로 퍼뜨립니다. 우선, 눈 소켓에 시각 장애를 유발합니다. 그러한 경우 종종 환자의 눈이 부풀어 오르고 안와에 심한 두통이 있습니다.

합병증은 귀로 가서 중이염을 유발할 수 있습니다. 부비동의 바닥 벽이 너무 얇으면 염증이 입안으로 퍼져 환자가 치아를 잃을 위험이 있습니다.

질병 예방

부비동염은 만성 형태의 경우에도 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

위턱과 전두골의 골수염;
낭종;
뇌질환;
시력, 청력 및 기타 기관의 질병.

부비동염이 얼마나 위험한지 알면 질병 예방에 대해 생각할 가치가 있습니다. 우선 급성기의 적절한 치료로 구성됩니다. 만성 부비동염을 완전히 치료하는 것은 거의 불가능하기 때문에 관해 단계에서도 적절한 치료가 필요합니다.

이 때 감염 가능성이 있는 질병에 철저히 대비하여 사람이 많은 곳을 피하고 개인위생을 철저히 하는 것이 좋습니다. 특히 목과 코에서 만성 감염의 초점을 적시에 정화하고 치료하십시오.

급성 호흡기 바이러스 감염이나 감기의 경우 질병이 완전히 사라질 때까지 포괄적인 전체 치료를 수행해야 합니다. 이러한 기간 동안의 이상적인 예방 수단은 인플루엔자 및 다양한 감염에 대한 예방 접종입니다.

가능하면 비중격 결손을 교정하고 폴립이 있는 경우 제거해야 합니다. 물론 나쁜 습관을 버리고 식단의 균형을 유지하며 생활에 규칙적인 신체 활동을 포함하고 수면 일정을 모니터링하고 적절한 영양을 섭취해야 합니다. 신선한 공기를 자주 마시며 가벼운 식염수로 코와 목을 씻으십시오.

부비동염이 본질적으로 알레르기가있는 경우 알레르기 항원과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 개화 기간에는 제 시간에 항히스타민 제를 시작하십시오. 만성 부비동염이있는 사람이있는 방의 습도는 정상 수준이어야합니다.

신체는 또한 적절한 수준의 수분을 필요로 합니다. 하루에 최소한 6잔의 순수한 물을 마십니다. 이것은 면역 체계의 기능을 정상화하고 신체가 유해 물질을 제거하도록 돕고 신진 대사를 개선합니다. 또한 충분한 물을 섭취하면 부비동의 점액이 두꺼워지는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

만성 부비동염은 잦은 비행으로 악화될 수 있습니다. 이륙 및 착륙 중 압력 강하로 환자는 중이와 부비동의 불편 함을 호소합니다. 이를 피하려면 비행 전에 특수 흡입기, 충혈 완화제를 사용하는 것이 좋습니다.