모든 사람은 일생에 한 번 이상 인후통을 경험했습니다. 그것은 다양한 이유로 발생하며 그 중 가장 가능성이 높은 것은 바이러스 또는 세균 감염입니다. 인두 점막의 염증 및 인접한 해부학 적 부분과 관련된 통증은 인플루엔자, 기타 급성 호흡기 바이러스 감염, 연쇄상 구균 및 포도상 구균 병인의 편도선염의 특징입니다. 강도가 다양합니다. 일부 환자는 통증을 쉽게 견디고 진통제에 의존하지 않으며, 다른 환자는 말할 때 자제해야 하고 음식을 삼키기가 어렵습니다. 통증 증후군은 주요 과정에 성공적인 영향을 통해서만 사라지므로 인후를 신속하게 치료하는 방법에 대한 질문은 각 환자와 관련이 있습니다.
치료의 근거
인후통은 수백 가지가 아니라도 수십 가지의 병리학적 과정을 나타낼 수 있는 증상입니다. 그들 중 일부는 일반적이고 일부는 드물고 다른 일부는 완전히 예외적인 경우입니다. 그러나 치료 전술도 통증을 유발하는 원인에 따라 다릅니다. 전문가들은 치료해야 할 질병이 아니라 사람이라고 말합니다. 이것은 다른 환자들이 다른 병리의 징후와 같은 겉으로보기에 똑같은 불만을 가지고 있기 때문에 실제로 그렇습니다.
증상이 언제 시작되었는지 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 인후가 이제 막 아프기 시작하면 일반적으로 급성 과정입니다. 병리학 적 변화가 장기간 존재하면 만성 형태로 전환 될 가능성이 있습니다. 급성 및 만성 질환의 치료는 자연적으로 다릅니다.
환자가 인후염으로 인해 괴로워하는 이유는 무엇입니까? 가장 가능성이 높은 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
- 감염 과정.
증상은 바이러스 또는 박테리아 감염으로 인한 염증에 기인합니다. 호흡기계 바이러스(파라인플루엔자, 아데노바이러스 등), 세균(연쇄상구균, 포도상구균)이 병원체로 작용합니다.
- 자극, 트라우마.
통증은 공격적인 화학 물질(산, 알칼리)에 의해 손상된 이물질에 의해 점막이 자극을 받을 때 발생합니다. 너무 차거나 뜨겁거나 먼지가 많은 공기를 흡입하는 것도 원인일 수 있습니다.
- 비타민 결핍.
목구멍에 국한된 통증 증후군과 식사 및 대화 중 악화는 리보플라빈(비타민 B2) 결핍의 특징입니다. 통증은 레티놀(비타민 A) 부족으로 인한 건조한 점막으로 인한 것일 수 있습니다. 인후통은 비강에서 점액 화농성 내용물의 배수로 인해 발생할 수 있습니다.
따라서 인후 치료는 증상의 일차적 원인에 근거해야 합니다. 환자가 여전히 비타민 결핍을 보충해야 하는 경우 항균제는 원하는 효과를 내지 못합니다.
그러나 박테리아 성질의 감염 과정이 진행되면 성공적이고 빠른 회복을 위해 필요한 것은 이방성 약물입니다.
실습에서 알 수 있듯이 대부분의 환자와 주치의는 인후의 감염 및 염증 과정에 직면합니다. 이것은 중독 증후군, 환자의 전반적인 상태 악화를 동반하는 인두염 및 편도선염 또는 편도선염 (바이러스 성, 세균성)입니다. 따라서 추가 논의에서 이러한 병리의 급성 형태의 치료를 고려하는 것이 좋습니다.
치료의 선택
인후염을 치료하려면 염증 과정을 처리해야 합니다. 가능하다면 병원체와 직접 싸울 필요가 있습니다. 염증의 원인인 바이러스 또는 박테리아 인자를 파괴하는 것을 목표로 하는 치료를 동방성(etiotropic)이라고 합니다. 많은 경우에 가장 효과적인 것으로 인식되지만 항상 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 항균제는 연쇄상 구균, 포도상 구균 및 편도선염 및 인두염을 유발하는 기타 박테리아를 파괴하는 데 사용됩니다. 동시에 호흡기 그룹의 바이러스에 작용할 수 있는 동방성 항바이러스제는 없습니다(인플루엔자 제외).
이방성 요법은 병리학 적 (병리학 적 과정의 주요 메커니즘 및 연결에 미치는 영향) 및 대증 요법 (질병의 징후 제거)을 보완하거나 대체 할 수 있습니다 (사용 불가능한 경우). 인두염과 편도선염 모두에 사용 가능한 모든 치료 옵션이 일반적으로 사용됩니다.
| 치료 유형 | 인두염 | 편도염 | ||
| 바이러스의 | 세균 | 바이러스의 | 세균 | |
| 이방성 | 헤르페스의 경우에만 거대 세포 바이러스 감염. | 페니실린, 세팔로스포린, 마크로라이드 그룹에 속하는 항생제. 국소 형태의 항생제. | 헤르페스의 경우에만 거대 세포 바이러스 감염. | 페니실린, 세팔로스포린, 마크로라이드 그룹에 속하는 항생제. 국소 형태의 항생제. |
| 병원성 | 항염증제. 상당한 정도의 중독으로 심각한 장애 - 주입 요법 용 약물. | |||
| 증상이 있는 | 마취제 - 정제 형태, 헹굼 용액, 스프레이. 비스테로이드성 소염제(NSAIDs). | |||
헤르페스 인두염에 대한 선택 약물은 Acyclovir, Valacyclovir, Interferon alpha입니다. 인터페론을 포함한 수단도 거대 세포 바이러스 감염에 대해 표시됩니다. 병리학 적 치료는 해독제, 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone, Dexamethasone)의 도움으로 심한 경우에 수행됩니다.
많은 수의 약물에도 불구하고 사람들은 계속 아프고 인후통을 호소합니다. 빠른 치료 방법에는 통합적인 접근이 필요합니다. 우선 항생제가 필요한지 여부를 이해해야 합니다. 항균제의 부당한 사용은 단지 쓸모없는 것이 아닙니다. 이것은 병원성 미생물의 내성 (치료에 대한 내성)을 형성하고 수십 배의 부작용 가능성을 증가시킵니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 환자는 동방성 항생제 치료의 필요성을 결정하고 헤르페스 또는 거대 세포 바이러스 감염을 의심하는 의사의 진찰을 받아야 합니다.
베타 용혈성 연쇄상 구균 감염에는 항생제가 처방됩니다.
그룹 A 베타 용혈성 연쇄상 구균은 급성 인두염 및 편도선염의 가장 위험한 원인 물질 중 하나입니다. 연쇄상 구균 인후염은 심각한 합병증의 위험이 높기 때문에 동방 요법의 시작을 연기 할 수 없습니다.
치료 전술
환자에게 인후염이 있으면 어떻게 해야 합니까? 의사를 방문하는 것이 필수적입니다. 그러나 전문 상담이 아직 수행되지 않은 경우에도 고전적인 치료 요법에 의지 할 수 있습니다. 다음이 포함됩니다.
- 미기후 특성의 수정.
- 침대 휴식 준수.
- 충분한 수분 섭취.
- 식이, 식품 및 음료의 구성 및 온도 특성 제어.
- 양치질.
- 스프레이, 로젠지 사용.
인후가 아프기 시작하면 환자는 가습된 공기를 호흡해야 하며, 그 온도는
19에서 20 ° C까지 변동하고, 충분히 마시고 (물, 차, 설탕에 절인 과일) 열이 나는 동안 침대에 머 무르십시오. 점막을 자극하는 알코올, 흡연, 매운 음식 및 음료를 포기해야합니다. 또한 너무 차갑거나 반대로 뜨겁지 않아야 합니다. 사람이 "다리에"인두염과 편도선염을 용납하지 않으면 원칙적으로 곧 상태가 좋아집니다.
양치질은 점액과 고름을 정화하고 점막에 수분을 공급하는 데 필요합니다.소다 용액뿐만 아니라 소다, 소금 및 요오드가 포함 된 용액을 준비 할 수 있습니다. 때로는 비트 뿌리 주스, 카모마일 주입이 헹굼에 사용됩니다.
린스 용액의 온도는 환자의 체온과 비슷해야 합니다.
전통적으로 스프레이(Tantum Verde, Ingalipt)와 로젠지(비타민 C가 함유된 샐비어 추출물, Antiangin, Faringosept, Anzibel)가 빠른 치료로 간주됩니다. 그들은 항염증제로 작용하여 통증의 심각성을 줄입니다. 조성물에 국소 방부제의 존재는 국소 (국소) 항균 효과를 결정합니다.
통증 증후군이 질병의 다른 징후보다 우세하면 어떻게해야합니까? 심한 발열, 심한 인후통이 있지만 기침이나 콧물이 없는 경우(또는 마른 기침, 약간의 울혈)은 세균 감염의 가능성이 높습니다. 이 경우 동방성 항생제 치료 없이는 질병에 대처하기가 매우 어렵 기 때문에 의사의 권고를 받아야합니다.
통증 증후군
통증은 질병의 가장 불쾌한 징후 중 하나로 간주되지만 소위 "신호" 기능이 있습니다. 통증 증후군은 일종의 방어 기제라고 할 수 있는 조직 손상을 나타냅니다. 목이 아프기 시작하면 마취제, 즉 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 국소 마취제(벤조카인, 리도카인);
- 국소 NSAID(벤지다민);
- 전신 NSAID(파라세타몰, 이부프로펜).
국소 마취제는 인후 문제 치료를 위한 복합 약물에서 찾을 수 있습니다. 이들은 Teraflu LAR, Orasept, Anzibel 및 기타입니다.Benzydamine은 마취 및 뚜렷한 항염 효과가있는 Tantum Verde 약물의 구성 요소입니다. 전신 NSAID 정제가 사용됩니다.
항염증제, 진통제 및 해열제로.
목이 아프면 어떤 약을 선택해야 하나요? 매우 빨리 돕기 위해 정제, 스프레이 또는 마취제, 국소 NSAID로 린스를 사용할 수 있습니다. 그들의 장점은 주로 국소 효과에 있습니다. 약물의 흡수는 염증 과정의 영역에서 정확하게 발생하며 효과는 일반적으로 몇 분 후에 눈에 띄게 나타납니다. 또한 국소 약물은 체온에 영향을 미치지 않습니다. 열을 멈출 필요가 없다면 전신 형태의 NSAID를 사용할 필요가 없습니다.
환자가 인후통과 함께 두통을 동반하는 경우 체온이 크게 상승하고 전신 상태가 악화되면 해열제가 필요합니다. 파라세타몰 또는 이부프로펜은 통증과 발열을 동시에 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이 경우 전신 NSAID를 사용하는 것이 더 바람직합니다. 복용하는 동안 정제 및 스프레이 형태의 국소 마취제를 사용할 수도 있습니다.
선택한 각 약제의 용량을 모니터링해야 합니다.
진통 효과가 있는 약물의 경우 1회 및 1일 투여량이 제한됩니다. 때때로 심한 통증으로 환자는 지침에 허용된 것보다 더 많은 약을 복용합니다. 이것은 절대 불가능합니다. 첫째, 마취와 NSAID로 완화되지 않는 뚜렷한 통증 증후군은 위험한 합병증(예: 편도 주위 농양)의 징후일 수 있습니다. 둘째, 과량투여시 부작용이 나타날 수 있다.
완치된 인두염 또는 편도선염은 환자의 상태, 특히 통증 증후군에 의해 평가됩니다. 매우 심한 통증은 참을 수 없습니다. 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 때로는 보존적 치료뿐만 아니라 수술적 치료가 필요하며 시급합니다.
