코의 질병

부러진 코로 변위 발생 : 증상 및 결과

얼굴에 대한 모든 외상은 미용상의 문제뿐만 아니라 문제로 가득 차 있습니다. 시력, 청력 및 후각 장애를 유발할 수 있지만 각각의 경우에는 고유한 특성이 있습니다. 탈구된 코 골절과 이 부상에 대한 최적의 치료법을 살펴보겠습니다.

골절로 이어질 수있는 것

아시다시피 코는 얼굴에서 가장 튀어나온 부분이므로 모든 종류의 타격을 가장 자주 받습니다. 이것은 사고로 두개골의 강한 압축으로 인해 높은 곳에서 떨어지거나 딱딱한 표면에 얼굴이 타격을 받아 권투 (뿐만 아니라) 싸움 중에 발생합니다. 직장에서의 사고도 골절의 원인이 될 수 있습니다.

말할 이유가 하나 더 있습니다. 간접적인 것으로 여겨지지만 부상에도 큰 역할을 합니다. 우리는 신체의 비타민과 미네랄 공급에 대해 이야기하고 있습니다. 양이 적을수록 심각한 부상의 가능성이 커집니다. 비타민 A, E, C, B, D는 뼈와 연골을 튼튼하게 하는 데 필수적이며, 비타민 B와 D는 조직을 강화할 뿐만 아니라 통증과 염증을 줄이는 데에도 도움이 됩니다. 물론 많은 양의 비타민이 사고를 예방하지는 못하지만 그 결과를 줄이고 치료 속도를 높일 것입니다.

타격의 강도와 특성에 따라 타격 후 피부가 온전함을 유지하거나 무너질 수 있습니다. 이 경우 연골과 뼈의 위치가 바뀔 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 우리는 코 뼈의 골절과 파편의 변위에 대해 이야기하고 있습니다.

부상으로 인해 발생하는 일

골절은 징후로 표시되며, 그 중 일부는 부상 직후에 나타나고 일부는 잠시 후에 나타납니다. 이 부상으로 다음이 발생합니다.

  • 강한 통증;
  • 출혈;
  • 홍반;
  • 부종;
  • 비강 호흡 위반;
  • 조직의 변형.

강한 충격과 높은 감도로 부상당한 사람은 고통스러운 쇼크를 경험할 수 있습니다. 그것은 또한 큰 출혈을 동반합니다. 고통스러운 충격으로 혼란이 관찰됩니다.

의식 상실은 외상의 불리한 징후 중 하나로 간주됩니다. 이것은 일반적으로 큰 신경 손상, 수막 손상을 나타냅니다. 이 상태는 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.

부상 부위에 일종의 에어 쿠션이 형성되는 것이 종종 관찰됩니다. 이 증상은 기포가 조직에 축적되었을 때 피하 기종을 말합니다. 손상 부위를 탐색하는 동안, 발 아래에서 눈이 바스락거리는 소리와 유사한 소리가 들립니다. 피하 폐기종은 일반적으로 궤도 근처에 위치한 조직의 손상을 나타냅니다.

안와 부위가 손상되고 눈물샘이 영향을 받으면 환자는 "울고"이 증상은 부상 직후뿐만 아니라 치료가 수행 될 때까지 기록됩니다.

코의 골절과 함께 뇌척수액 방출의 알려진 사례가 있습니다. 이것은 골수 손상 때문입니다. 처음에는 환자가 비 인두로 흘러 피부를 관통하기 때문에 유체의 방출을 눈치 채지 못합니다. 이 증상은 환자가 등을 대고 누웠을 때 더욱 뚜렷하게 나타나며 때로는 머리를 약간 앞으로 기울이는 것만으로도 충분합니다.

응급처치 제공

외상에서 통증을 완화하는 첫 번째 치료법은 냉찜질입니다. 현장에서는 매우 차가운 물 한 병이 효과가 있지만 집에서는 천으로 싸인 냉동 야채 또는 고기, 음식 얼음 조각을 사용할 수 있습니다. 찬물에 적신 천을 사용하는 경우 15분마다 습포를 교체하십시오.

얼음을 사용할 때는 피부에 닿지 않도록 하는 것이 중요하므로 면포로 감싸서 손상 부위에 15분 이상 방치하지 않는 것이 좋다. 또한 용기의 특성을 고려해야하므로 압축 사이에 20 분 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 이것은 혈액 순환을 회복하고 저체온증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

얼음의 영향으로 혈관이 좁아지기 때문에 냉찜질도 출혈을 멈추는 데 사용됩니다. 얼음 사용 덕분에 큰 혈종의 형성을 방지하고 피부의 넓은 부위에 출혈을 예방할 수 있습니다. 그러나 얼음만으로는 출혈을 멈추기에 충분하지 않습니다. 3% 과산화수소 용액 또는 0.1% "나프티진"에 적신 면봉을 사용하는 것이 좋습니다. 각 탐폰은 길이가 최대 3cm, 두께가 최대 1.5cm(어린이의 경우 0.5cm)인 고치의 일종이어야 합니다.

출혈을 멈추기 위한 조작 중에 머리를 뒤로 던지면 안 됩니다. 이 경우 혈액이 식도로 들어갈 수 있기 때문입니다. 면이나 다른 물건으로 비강을 막지 않아도 됩니다. 일반적으로 콧 구멍 위의 영역에서 변위 된 외상이 발생하기 때문에 그러한 조작은 도움이 될뿐만 아니라 해를 끼칠 것입니다.

통증을 줄이고 통증 쇼크를 예방하기 위해 진통제를 사용하는 것이 좋습니다. 이것은 다음과 같을 수 있습니다.

  • "Analgin"(250-500 mg, 어린이의 경우 - 2 세 이상);
  • "파라세타몰"(많은 금기 사항과 부작용이 있음);
  • "아세틸살리실산"(출혈을 증가시킬 수 있음);
  • "Ketorol"(모든 기원의 중증 및 중등도 급성 통증에 대해 표시됨).

Nurofen 또는 Nise의 도움으로 통증을 완화시킬 수도 있지만 반복적으로 사용하면 해를 끼칠 수 있으므로 이러한 약물은 지침에 따라서만 엄격하게 복용해야 합니다. 또한 심한 경우에는 효과가 없습니다.

자격을 갖춘 치료

뼈 조각이 변위 된 부상의 결과는 의료 기관에서만 제거 할 수 있습니다. 우선, 환자의 일상적인 검사가 수행됩니다. 그런 다음 두개골 기저부에 심각한 손상이 있거나 뇌진탕(MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영)이 의심되는 경우 손상 정도를 명확히 하기 위해 초음파 초음파 검사를 실시합니다. 최종 진단은 신경 병리학자, 안과 의사, 이비인후과 전문의, 치료사, 외상 전문의의 모든 검사 방법 및 결론의 결과를 고려하여 이루어집니다.

심한 통증으로 비 마약 성 진통제의 사용이 근육 내로 시행되고 심한 경우 마약 성 약물이 주입됩니다. 가장 자주 사용되는 "Promedol", "Fentanyl", "Nalbufin". 그들은 많은 부작용 목록을 가지고 있으며 의사가 환자의 상태를 모니터링하는 병원 환경에서만 사용이 가능합니다. 조직 염증과 부종을 완화하기 위해 감염의 발병을 예방하기 위해 Nurofen 또는 Nise 및 Ketanov가 더 강한 비 스테로이드 성 항염증제가 사용됩니다.

환자의 흥분과 함께 진정제의 사용도 표시됩니다. 가장 효과적인 것은 "Fenosipam", "Valokormid"(성인용), "Tenoten", "Phenibut"(어린이용)입니다.

뼈 조각을 제자리에 놓기 위해 재배치가 수행됩니다. 절차는 진통 효과가있는 약물로 점막을 관개하는 것으로 시작한 다음 피하 주사가 이루어집니다. 소아의 경우 전신마취, 성인의 경우 충분한 국소마취하에 재위치가 이루어집니다. 거기에 축적 된 혈액에서 비강을 풀어야하기 때문에 배수가 이루어집니다. 부상으로 인해 뼈가 떨어지면 엘리베이터를 사용하여 결함을 교정합니다. 뼈 조각을 정상 위치로 되돌린 후 조각의 위치를 ​​고정할 수 있는 특수 탐폰을 비강에 넣습니다.

뼈와 연골의 심각한 파괴, 악안면 외과 부서의 조직 파편 발산의 경우 환자는 코 성형술을받습니다.사실, 이것은 코의 모든 내부 구조와 모양을 완전히 재구성하는 수술입니다.

뼈 조각뿐만 아니라 비중격의 일부도 움직인 경우 비중격 성형술을 시행합니다. 수술의 모든 단계가 완료된 후, 재건된 뼈와 연골의 위치를 ​​석고 캐스트로 고정하고 2주 동안 유지합니다. 환자는 하루 후에도 출혈이 재개되지 않으면 붕대를 제거한 후 집으로 퇴원합니다.

바람직하지 않은 결과 및 합병증

눈에 보이는 결함에도 불구하고 부상당한 사람이 즉시 의료 도움을 요청하지 않은 경우가 있습니다. 결과적으로 피해자는 더 복잡하고 고통스럽고 비용이 많이 드는 치료를 받아야 합니다. 먼저 뼈의 골절인 절골술을 수행한 다음 모든 뼈와 연골 조각을 수동으로 정상 위치로 되돌려야 합니다. 수술은 국소 마취하에 수행되며 최대 3시간 동안 지속되며 석고 캐스트로 끝납니다.

수술 후 깁스를 1주일 정도는 제거할 수 없지만 뼈와 연골이 완전히 아물려면 6주 정도 걸립니다.

의사에게 적시에 접근하거나 신체의 손상된 부위를 부적절하게 관리하는 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 열린 골절로 감염이 가능하여 염증 과정이 진행됩니다. 그것은 종종 패혈증, 수막염, 급성 중이염 또는 두개골 부위의 다른 질병으로 이어집니다.

부상의 합병증 중에는 비중격의 만곡, 비강 폐쇄, 코의 변형 및 비대칭도 있습니다. 시각적 변화 외에도 만성 비염 또는 부비동염, 삼원 신경의 신경염 형태의 결과도 있습니다. 치료를 거부하는 사람은 이후 호흡 부전, 잦은 두통으로 고통받습니다. 탈수 증상도 있습니다.

합병증 예방

사용 된 약물의 효과를 높이고 손상된 조직을 빠르게 회복시키기 위해 물리 치료 절차가 치료에 포함됩니다. UHF 절차는 통증 및 기타 외상의 결과를 완화하는 데 도움이 됩니다. 각 세션의 시간은 20분을 초과해서는 안 됩니다. 코스는 손상의 심각성과 유기체의 감수성을 고려하여 각 환자에 대해 개별적으로 계산됩니다. 일반적으로 6-12 절차가 처방됩니다.

적외선은 부상 후 조직에 혈액 공급을 빠르게 확립하는 데 도움이 됩니다. 또한 일종의 항균 보호막을 생성합니다. 각 세션은 20-30분 동안 진행되며 전체 과정 12-15에는 이러한 절차가 필요합니다.

손상된 조직이 전류와 약물에 노출될 때 전기영동도 시행됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 용액은 염증을 완화하고 재출혈을 예방하는 데 도움이 되는 칼슘입니다. 치료 기간은 골절의 중증도와 신체의 칼슘 결핍 수준에 따라 다릅니다.

좋은 영양은 빠른 회복에 기여합니다. 의사는 비타민 A, E, C, B, D, 미량 원소 및 기타 유용한 물질이 많이 포함된 제품을 선호하는 것이 좋습니다.