고막은 중이와 외이를 분리하는 결합 조직의 얇은(0.1mm) 판입니다. 고막이 수축되면 고막과 비인두를 연결하는 이관(유스타키오관)의 염증 과정에서 원인을 찾아야 합니다. 어린이와 성인 모두이 질병에 취약합니다.
발생 원인
![](http://life-helth.com/img/glob-2021/3724/image_S9zjrsc8943hiEWa7dTd194.jpg)
유스타키오관은 보청기의 정상적인 기능을 위한 전제 조건인 대기압과 귀 내부 압력의 균형을 유지하는 운하입니다. 통로의 너비가 2mm에 불과하기 때문에 벽의 염증 과정이 통로를 차단하고 배수 기능을 방해하며 카타르 염증을 유발합니다. 이 질병은 유스타키염 또는 세뇨관염이라고 하며 급성 또는 만성일 수 있습니다.
급성 세뇨관 중이염의 주요 원인은 이러한 질병에서 상부 호흡기와 비 인두에서 청각 관의 점막으로의 감염 확산입니다.
- 협심증;
- 독감;
- 아르비;
- 인두염 또는 비염;
- 백일해;
- 흥역;
- 성홍열;
- 전염성 단핵구증.
질병의 원인 물질은 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 바이러스뿐만 아니라 어린이의 폐렴 구균입니다.
덜 일반적으로 곰팡이 감염, 알레르기(건초열, 알레르기 비염) 및 특정 미생물(매독, 결핵)에 의해 발생합니다.
만성 유스타키염의 발병은 영구적인 비인두 염증 과정의 존재로 인한 것입니다.
- 만성 부비동염 및 비염;
- 편도염;
- 아데노이드.
비강 중격의 만곡 또는 인두 및 비강의 양성 신생물(폴립, 아데노이드, 흉터, 종양)로 인한 복잡한 공기 통로도 질병의 발병에 기여합니다.
발달 및 주요 증상
유스타키오 관의 개통성 (부분 또는 전체) 위반으로 인해 환기가 위반되거나 중단됩니다. 수축 된 고막은 내부 공동에 남아있는 공기가 이미 흡수되었으며 그 안의 압력이 감소했음을 나타냅니다. 이것은 피브린과 단백질(노란색 또는 녹색을 띤 색)이 포함된 transudate가 공동으로 유입된다는 사실로 이어집니다. 그것은 소골과 막의 움직임을 복잡하게 만들고 표준의 1/3까지 청력을 감소시킵니다. 나중에 호중구와 림프구가 공동으로 들어가 염증을 유발할 수 있습니다.
이러한 과정은 특히 면역이 감소된 사람들에서 화농이 될 위험이 있는 카타르 형태의 중이염에 대한 전제 조건이 됩니다. 이것은 유착 (접착성 중이염)의 출현, 청력의 급격한 악화 및 복잡한 수술이나 보청기가 필요합니다.
세뇨관 중이염의 주요 증상은 양측 또는 한쪽 귀에 나타날 수 있습니다.
- 청력 상실;
- 머리의 무거움;
- 귀 혼잡;
- 자율성(자신의 목소리의 메아리) 및 이명;
- 수혈이 종종 느껴집니다.
- 석회질 및 염 침전물;
- 상인방의 얇아짐.
공동 내부의 기압 변화는 고통스러운 감각, 귀의 압박감 및 팽창으로 이어집니다. 환자는 다른 부정적인 감각과 발열이 없습니다. 가끔 하품을 하거나 침을 삼키면 잠시 청력이 좋아집니다.
그 이유는 해당 근육의 수축으로 튜브의 내강이 증가하기 때문입니다.
급성 형태의 질병은 악화 및 완화 기간이 특징 인 만성 질환으로 변할 수 있습니다. 동시에 파이프의 직경이 꾸준히 감소하여 벽이 고착되고 유스타키염의 지속적인 증상이 나타납니다.
진단
진단은 병력 및 추가 검사, 특히 다음을 기반으로 설정됩니다.
- 이경 검사 및 현미경 이경 검사(특수 시스템을 사용한 육안 검사);
- 청력 측정(특정 주파수에서 청력 손실 수준 결정);
- 음향 임피던스 측정(뒤에 액체의 존재를 결정하기 위해 점퍼의 적합성 감지);
- 소리굽쇠를 이용한 조사.
이경 검사를 사용하면 원인과 치료가 객관적이고 주관적인 방법에 의해 결정되는 수축 된 고막뿐만 아니라 급격하게 구별되는 추골 과정이 기록됩니다.
주관적인 방법:
- 빈 목구멍 샘플. 환자는 심호흡을 합니다.
- 토인비 테스트. 동일하지만 꼬집은 콧 구멍이 있습니다.
- 발살비 테스트. 숨을 크게 들이쉬고, 입을 다물고, 코를 꼬집고, 숨을 내쉰다.
객관적인 방법 - 유스타키오 관을 통해 불어서 청력 측정 및 이경 검사를 통해 얻은 결과를 측정합니다. 불고 난 후 청력이 향상되고 막의 수축이 약해지면 문제의 원인은 외이도에 있습니다.
또한 인후 면봉을 채취하여 병원성 미생물총을 식별하고 이를 퇴치하는 데 필요한 항생제를 결정합니다.
질병의 치료
Eustachitis를 치료할 때 여러 영역을 포함하는 복잡한 치료 조치가 수행됩니다.
- 청각 관의 개통성을 위반 한 질병의 주요 원인 제거 :
항생제 치료;
- 편도선 절제술, 아데노이드 제거;
- 비강 중격 교정;
- 종양 제거;
- 완전한 비강 호흡의 회복.
- 붓기, 염증 또는 알레르기 반응 제거:
- 코의 혈관 수축 약물 (vibrocil, sanorin, nasol, nasivin);
- 경구 항히스타민 제 (desloratadine, suprastin, claritin).
- 청력 회복 및 청력 상실 발달 예방:
- 카테터를 사용하여 에피네프린 또는 하이드로 코르티손 용액을 고막에 도입;
- 공압 마사지;
- 물리 요법(UFO, UHF, 레이저 요법, 근육 전기 자극).
비 인두에서 귀로 감염된 점액을 피하기 위해 환자는 코를 세게 풀지 않는 것이 좋습니다. 할당은 스트레스 없이 제거되어야 합니다.
보수적 인 도움이 원하는 효과를 내지 못하면 막의 구멍과 구멍의 배수가 이루어집니다. 더 심한 경우 우회 수술이 수행됩니다. 고막은 션트를 통해 세척됩니다.
치료의 일환으로 공압 마사지
공압 마사지는 일반적으로 질병의 카타르 단계 또는 회복 단계에서 사용됩니다. 병원이나 집에서 할 수 있습니다.
이비인후과에서는 다음이 사용됩니다.
- Baro Impulse의 도움으로 점퍼를 누르는 장치 "APMU-Compressor";
- 폴리처 풍선(관이 있는 고무 전구), 충격이 수동 공기 압력에 의해 수행됩니다.
집에서 이비인후과 의사의 지시에 따라 환자는 수동 기압 마사지를 수행합니다. 가장 일반적인 기술은 다음과 같습니다.
- 귀를 단단히 닫고 껍질을 가볍게 눌러 기압을 만듭니다. 하루에 1-3 번 10 번 프레스를 수행하십시오. 에스코트 내비
- 심호흡 후 집게손가락을 외이도에 삽입하고 부드럽게 움직인 다음 날카롭게 빼냅니다.
- 심호흡을 한 후 콧구멍을 막고 입을 닫습니다. 힘을 주어 코로 숨을 내쉬고 공기를 삼키십시오. 이것은 외이도를 불어내는 수제 옵션입니다.