귀 질환

고막이 수축됨

고막은 중이와 외이를 분리하는 결합 조직의 얇은(0.1mm) 판입니다. 고막이 수축되면 고막과 비인두를 연결하는 이관(유스타키오관)의 염증 과정에서 원인을 찾아야 합니다. 어린이와 성인 모두이 질병에 취약합니다.

발생 원인

유스타키오관은 보청기의 정상적인 기능을 위한 전제 조건인 대기압과 귀 내부 압력의 균형을 유지하는 운하입니다. 통로의 너비가 2mm에 불과하기 때문에 벽의 염증 과정이 통로를 차단하고 배수 기능을 방해하며 카타르 염증을 유발합니다. 이 질병은 유스타키염 또는 세뇨관염이라고 하며 급성 또는 만성일 수 있습니다.

급성 세뇨관 중이염의 주요 원인은 이러한 질병에서 상부 호흡기와 비 인두에서 청각 관의 점막으로의 감염 확산입니다.

  • 협심증;
  • 독감;
  • 아르비;
  • 인두염 또는 비염;
  • 백일해;
  • 흥역;
  • 성홍열;
  • 전염성 단핵구증.

질병의 원인 물질은 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 바이러스뿐만 아니라 어린이의 폐렴 구균입니다.

덜 일반적으로 곰팡이 감염, 알레르기(건초열, 알레르기 비염) 및 특정 미생물(매독, 결핵)에 의해 발생합니다.

만성 유스타키염의 발병은 영구적인 비인두 염증 과정의 존재로 인한 것입니다.

  • 만성 부비동염 및 비염;
  • 편도염;
  • 아데노이드.

비강 중격의 만곡 또는 인두 및 비강의 양성 신생물(폴립, 아데노이드, 흉터, 종양)로 인한 복잡한 공기 통로도 질병의 발병에 기여합니다.

발달 및 주요 증상

유스타키오 관의 개통성 (부분 또는 전체) 위반으로 인해 환기가 위반되거나 중단됩니다. 수축 된 고막은 내부 공동에 남아있는 공기가 이미 흡수되었으며 그 안의 압력이 감소했음을 나타냅니다. 이것은 피브린과 단백질(노란색 또는 녹색을 띤 색)이 포함된 transudate가 공동으로 유입된다는 사실로 이어집니다. 그것은 소골과 막의 움직임을 복잡하게 만들고 표준의 1/3까지 청력을 감소시킵니다. 나중에 호중구와 림프구가 공동으로 들어가 염증을 유발할 수 있습니다.

이러한 과정은 특히 면역이 감소된 사람들에서 화농이 될 위험이 있는 카타르 형태의 중이염에 대한 전제 조건이 됩니다. 이것은 유착 (접착성 중이염)의 출현, 청력의 급격한 악화 및 복잡한 수술이나 보청기가 필요합니다.

세뇨관 중이염의 주요 증상은 양측 또는 한쪽 귀에 나타날 수 있습니다.

  • 청력 상실;
  • 머리의 무거움;
  • 귀 혼잡;
  • 자율성(자신의 목소리의 메아리) 및 이명;
  • 수혈이 종종 느껴집니다.
  • 석회질 및 염 침전물;
  • 상인방의 얇아짐.

공동 내부의 기압 변화는 고통스러운 감각, 귀의 압박감 및 팽창으로 이어집니다. 환자는 다른 부정적인 감각과 발열이 없습니다. 가끔 하품을 하거나 침을 삼키면 잠시 청력이 좋아집니다.

그 이유는 해당 근육의 ​​수축으로 튜브의 내강이 증가하기 때문입니다.

급성 형태의 질병은 악화 및 완화 기간이 특징 인 만성 질환으로 변할 수 있습니다. 동시에 파이프의 직경이 꾸준히 감소하여 벽이 고착되고 유스타키염의 지속적인 증상이 나타납니다.

진단

진단은 병력 및 추가 검사, 특히 다음을 기반으로 설정됩니다.

  • 이경 검사 및 현미경 이경 검사(특수 시스템을 사용한 육안 검사);
  • 청력 측정(특정 주파수에서 청력 손실 수준 결정);
  • 음향 임피던스 측정(뒤에 액체의 존재를 결정하기 위해 점퍼의 적합성 감지);
  • 소리굽쇠를 이용한 조사.

이경 검사를 사용하면 원인과 치료가 객관적이고 주관적인 방법에 의해 결정되는 수축 된 고막뿐만 아니라 급격하게 구별되는 추골 과정이 기록됩니다.

주관적인 방법:

  • 빈 목구멍 샘플. 환자는 심호흡을 합니다.
  • 토인비 테스트. 동일하지만 꼬집은 콧 구멍이 있습니다.
  • 발살비 테스트. 숨을 크게 들이쉬고, 입을 다물고, 코를 꼬집고, 숨을 내쉰다.

객관적인 방법 - 유스타키오 관을 통해 불어서 청력 측정 및 이경 검사를 통해 얻은 결과를 측정합니다. 불고 난 후 청력이 향상되고 막의 수축이 약해지면 문제의 원인은 외이도에 있습니다.

또한 인후 면봉을 채취하여 병원성 미생물총을 식별하고 이를 퇴치하는 데 필요한 항생제를 결정합니다.

질병의 치료

Eustachitis를 치료할 때 여러 영역을 포함하는 복잡한 치료 조치가 수행됩니다.

  1. 청각 관의 개통성을 위반 한 질병의 주요 원인 제거 :
    • 항생제 치료;
    • 편도선 절제술, 아데노이드 제거;
    • 비강 중격 교정;
    • 종양 제거;
    • 완전한 비강 호흡의 회복.
  2. 붓기, 염증 또는 알레르기 반응 제거:
    • 코의 혈관 수축 약물 (vibrocil, sanorin, nasol, nasivin);
    • 경구 항히스타민 제 (desloratadine, suprastin, claritin).
  3. 청력 회복 및 청력 상실 발달 예방:
    • 카테터를 사용하여 에피네프린 또는 하이드로 코르티손 용액을 고막에 도입;
    • 공압 마사지;
    • 물리 요법(UFO, UHF, 레이저 요법, 근육 전기 자극).

비 인두에서 귀로 감염된 점액을 피하기 위해 환자는 코를 세게 풀지 않는 것이 좋습니다. 할당은 스트레스 없이 제거되어야 합니다.

보수적 인 도움이 원하는 효과를 내지 못하면 막의 구멍과 구멍의 배수가 이루어집니다. 더 심한 경우 우회 수술이 수행됩니다. 고막은 션트를 통해 세척됩니다.

치료의 일환으로 공압 마사지

공압 마사지는 일반적으로 질병의 카타르 단계 또는 회복 단계에서 사용됩니다. 병원이나 집에서 할 수 있습니다.

이비인후과에서는 다음이 사용됩니다.

  • Baro Impulse의 도움으로 점퍼를 누르는 장치 "APMU-Compressor";
  • 폴리처 풍선(관이 있는 고무 전구), 충격이 수동 공기 압력에 의해 수행됩니다.

집에서 이비인후과 의사의 지시에 따라 환자는 수동 기압 마사지를 수행합니다. 가장 일반적인 기술은 다음과 같습니다.

  • 귀를 단단히 닫고 껍질을 가볍게 눌러 기압을 만듭니다. 하루에 1-3 번 10 번 프레스를 수행하십시오. 에스코트 내비
  • 심호흡 후 집게손가락을 외이도에 삽입하고 부드럽게 움직인 다음 날카롭게 빼냅니다.
  • 심호흡을 한 후 콧구멍을 막고 입을 닫습니다. 힘을 주어 코로 숨을 내쉬고 공기를 삼키십시오. 이것은 외이도를 불어내는 수제 옵션입니다.