호흡곤란, 코골이, 콧물, 출혈, 코의 통증은 많은 사람들을 괴롭히는 문제이지만, 의사를 만나야 할 이유가 되는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 이러한 증상의 원인은 비중격의 만곡입니다. 지구상의 약 80%의 사람들이 이 생리학적 이상을 어느 정도 겪고 있습니다. 대부분의 경우 규범에서 약간 벗어난 경우 코의 정상적인 기능을 방해하지 않으며 수술이 필요하지 않지만 위의 증상이 만성화되어 지속적인 불편 함을 유발하면 수술이 불가피합니다.
비중격의 구조와 기능
비중격은 비강에 위치한 판으로 두 부분으로 거의 동일한 부분으로 나눕니다. 코의 깊은 곳은 얇은 뼈로 구성되어 있고 앞쪽은 연골 조직으로 이루어져 있습니다. 연골 부위가 더 부드럽고 앞으로 튀어나와 있어(코의 정중선을 따라 손을 움직여 만질 수 있음) 매우 취약합니다. 내부에는 중격의 양쪽이 점막으로 덮여 있습니다.
이 뼈-연골판 덕분에 흡입된 공기는 두 개의 흐름으로 나누어져 기도로 이동합니다.
여기에서 균일한 온난화, 세정 및 보습이 보장됩니다. 따라서 호흡기계의 이 부분의 구조에 이상이 있으면 기능의 오작동을 일으키고 불쾌한 결과(염증, 점막의 부종, 수면 중 코골이, 두통, 심장 및 신경계 장애 등)를 초래할 수 있습니다. .) ).
예를 들어, 만곡이 있는 사람은 흡입할 때 코의 날개가 중격에 달라붙어 공기에 대한 접근을 차단할 수 있습니다. 이 경우 환자는 일반적으로 입을 통해 숨을 쉬기 시작하며 이는 차례로 점막을 건조시킵니다. 또한 부비동 통기가 손상됩니다. 전두동과 상악동(상악동)은 필요한 공기 교환을 받지 않습니다. 결과적으로 점액의 유출이 어려워지고 염증 과정이 시작되어 그 결과 만성 부비동염, 부비동염, 편도선염 등이 될 수 있습니다. 또한 입을 통한 호흡은 뇌의 산소 결핍을 유발할 수 있으며 이는 사람의 정신 능력에 영향을 미칩니다.
곡률의 징후
대부분의 사람들은 코에 골연골판이 변형된 상태로 살고 있다고 의심조차 하지 않습니다. 이는 호흡기 시스템의 작동을 방해하지 않기 때문입니다. 이는 규범에서 약간 벗어나서 필요한 공기 교환을 적응시키고 제공합니다. 용량. 다만, 아래와 같은 증상이 있는 경우에는 이비인후과 전문의 및 외과의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 이러한 경우 문제를 즉시 제거해야 하기 때문입니다.
- 코를 통한 호흡 곤란;
- 코 모양의 시각적 변화;
- 입 호흡;
- 코피;
- 코 건조;
- 후각 능력 감소;
- 만성 비염;
- 빈번한 호흡기 감염;
- 자면서 코골이.
곡률의 원인과 유형
대부분의 경우 중격의 만곡은 청소년기와 청소년기(13~18세)에 발생하지만 선천적인 생리학적 이상 사례도 알려져 있습니다. 병리학의 가장 흔한 원인 중 하나는 생리적입니다. 이 경우 중격의 연골 부분과 뼈 부분의 성장률이 일치하지 않습니다. 때때로 비강의 크기가 분리판을 수용하기에 불충분하게 되어 구부러지기 시작합니다.
변형은 부상(탈구, 코 골절)에 의해서도 발생할 수 있습니다. 이 경우 코의 뼈가 먼저 변위 된 다음 제대로 치유되지 않습니다.
또한, 보상적 만곡이 구별되는데, 이는 자극 요인(폴립, 종양, 비강 점막의 이물질) 및 비대(비갑개 중 하나의 고르지 않은 발달)의 영향으로 인해 나타납니다.
비중격의 변형에는 여러 가지 유형이 있습니다. 모양에 따라 S자형과 C자형 곡률이 구분됩니다. 중격에는 능선, 가시, 비후가 형성될 수 있으며 사각형 연골의 탈구가 가능합니다. 또한 비강 중격 변형의 심각도는 3도입니다.
- 정중선에서 약간의 편차(I도);
- 골연골 판의 돌출 부분은 코의 정중선과 측벽 사이에 위치합니다(II도).
- 골연골판의 돌출된 부분은 실질적으로 코의 측벽에 닿습니다(등급 III).
진단 및 수술
분할판의 약간의 변형 자체는 수술의 이유가 되지 않습니다. 비강의 위생을 관찰하고 먼지가 많은 장소에 머무르는 것을 피하고 과열되지 않도록 노력하고 호흡기 질환의 치료를 끝까지 완료하는 것으로 충분합니다.
그러나 비중격이 아프거나 위의 증상 중 적어도 하나가 관찰되면 최소한 전문의에게 연락하여 검사를 기반으로 진단을 내릴 필요가 있습니다. 일반적으로 이비인후과 의사는 코뿔소 내시경을 사용하여 검사를 실시합니다.
또한 MRI, CT 및 X-ray가 효과적인 검사 방법입니다.
최근에는 비중격만곡증 교정을 위한 여러 가지 기술이 있습니다. 변형이 너무 크지 않고 연골 부분에만 영향을 미치고 부러지지 않은 경우 레이저 교정에 의지 할 수 있습니다. 이 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 의사는 레이저의 도움으로 제거해야 하는 연골 조직 부위를 가열합니다. 이 절차가 끝나면 두 개의 거즈 면봉을 비강에 삽입하여 코를 평평한 위치에 고정합니다.
보다 일반적인 외과 개입 방법은 현대 내시경 기술과 전통적인 수술 기술을 모두 사용하여 수행되는 중격 성형술입니다.
이 수술은 일반적으로 18세부터 골연골판 형성이 완료된 후 시행됩니다. 수술 시간은 평균 1~2시간입니다. 외과 의사는 점막에 작은 절개를 하고 연골이나 뼈의 변형된 부분을 제거해야 하는 곳에서 점막을 벗겨냅니다. 그 후 점막을 제자리로 되돌리고 격막을 거즈 탐폰으로 고정합니다.
수술 후 며칠 동안 비강이 밀봉되어 있기 때문에 환자는 입을 통해 숨을 쉬어야합니다. 이 시간 동안 주변 온도의 변화를 피해야 합니다. 또한 환자는 감염의 발병을 예방하기 위해 항생제를 처방하고 통증을 완화하기 위해 진통제를 처방받습니다. 7~10일이 지나면 중격이 더 이상 아프지 않으나 점막의 부종이 완전히 사라지지 않을 수 있으므로 비강을 통한 호흡에 약간의 어려움이 있을 수 있습니다. 정상 생활로의 복귀는 일반적으로 수술 후 2주 후에 발생합니다. 모든 수술과 마찬가지로 의사는 환자에게 한 달 동안 심각한 육체 노동과 온도 변화를 피하도록 권장합니다.
